Geleneksel olarak eğitimciler, işe alım ve maliyetlerdeki zorlukların yanı sıra standartlaştırılmış tekniklerdeki zorluklara rağmen tıpta yeni gelenlere (stajyerlere) fizik muayeneyi (PE) öğretmişlerdir.
İşbirlikçi ve akran destekli öğrenmenin tüm avantajlarından yararlanarak, tıp öncesi öğrencilere beden eğitimi derslerini öğretmek için standartlaştırılmış hasta eğitmenleri (SPI'ler) ve dördüncü sınıf tıp öğrencilerinden (MS4'ler) oluşan ekipleri kullanan bir model öneriyoruz.
Hizmet öncesi, MS4 ve SPI öğrencileriyle yapılan anketler, programa ilişkin olumlu algıları ortaya çıkardı; MS4 öğrencileri, eğitimci olarak mesleki kimliklerinde önemli gelişmeler olduğunu bildirdi.Uygulama öncesi öğrencilerinin bahar dönemi klinik beceri sınavlarındaki performansı, program öncesi akranlarının performansına eşit veya onlardan daha iyiydi.
SPI-MS4 ekibi, acemi öğrencilere, acemi fizik muayenesinin mekaniğini ve klinik temellerini etkili bir şekilde öğretebilir.
Yeni tıp öğrencileri (tıp öncesi öğrenciler) tıp fakültesinin başında temel fizik muayeneyi (PE) öğrenirler.Hazırlık okulu öğrencilerine yönelik beden eğitimi dersleri düzenlemek.Geleneksel olarak öğretmenlerin kullanımının dezavantajları da vardır: 1) pahalıdırlar;3) işe alınmaları zordur;4) standardize edilmeleri zordur;5) nüanslar ortaya çıkabilir;gözden kaçan ve bariz hatalar [1, 2] 6) Kanıta dayalı öğretim yöntemlerine aşina olmayabilir [3] 7) Beden eğitimi öğretme becerilerinin yetersiz olduğunu hissedebilir [4];
Başarılı egzersiz eğitimi modelleri, eğitmen olarak gerçek hastalar [5], kıdemli tıp öğrencileri veya asistanlar [6, 7] ve sıradan kişiler [8] kullanılarak geliştirilmiştir.Tüm bu modellerin ortak noktasının beden eğitimi derslerinde öğrenci performansının öğretmen katılımının dışlanması nedeniyle azalmadığını belirtmek önemlidir [5, 7].Bununla birlikte, meslekten olmayan eğitimciler klinik bağlamda deneyime sahip değildir [9], bu da öğrencilerin tanısal hipotezleri test etmek için atletik verileri kullanabilmesi açısından kritik öneme sahiptir.Beden eğitimi öğretiminde standardizasyon ihtiyacını ve klinik bağlamı ele almak için, bir grup öğretmen kendi meslekten olmayan öğretimlerine hipoteze dayalı teşhis egzersizleri ekledi [10].George Washington Üniversitesi (GWU) Tıp Fakültesi'nde, bu ihtiyacı, hasta eğitimcilerinden (SPI'ler) ve kıdemli tıp öğrencilerinden (MS4'ler) oluşan standartlaştırılmış ekiplerden oluşan bir model aracılığıyla ele alıyoruz.(Şekil 1) SPI, kursiyerlere beden eğitimi öğretmek için MS4 ile eşleştirilir.SPI, klinik bağlamda MS4 sınavının mekaniğinde uzmanlık sağlar.Bu model, güçlü bir öğrenme aracı olan işbirlikçi öğrenmeyi kullanır [11].SP'nin neredeyse tüm ABD tıp fakültelerinde ve birçok uluslararası okulda kullanılması nedeniyle [12, 13] ve birçok tıp fakültesinde öğrenci-fakülte programları bulunması nedeniyle, bu modelin daha geniş uygulama potansiyeli vardır.Bu makalenin amacı bu benzersiz SPI-MS4 takım sporu antrenman modelini anlatmaktır (Şekil 1).
MS4-SPI işbirlikçi öğrenme modelinin kısa açıklaması.MS4: Dördüncü Sınıf Tıp Öğrencisi SPI: Standartlaştırılmış Hasta Eğitmeni;
GWU'da gerekli fiziksel teşhis (PDX), tıpta staj öncesi klinik beceri kursunun bir bileşenidir.Diğer bileşenler: 1) Klinik entegrasyon (PBL ilkesine dayalı grup oturumları);2) Mülakat;3) AGİT'in biçimlendirici çalışmaları;4) Klinik eğitim (klinik becerilerin hekimler tarafından uygulanması);5) Mesleki gelişim için koçluk;PDX, aynı SPI-MS4 ekibinde çalışan 4-5 stajyerden oluşan gruplar halinde çalışır ve yılda 6 kez, her biri 3'er saat toplanır.Sınıf mevcudu yaklaşık 180 öğrencidir ve her yıl 60 ila 90 MS4 öğrencisi PDX kursları için öğretmen olarak seçilmektedir.
MS4'ler, yetişkin öğrenme ilkeleri, öğretme becerileri ve geri bildirim sağlama üzerine atölye çalışmaları içeren TALKS (Teaching Knowledge and Skills) ileri düzey öğretmen seçmeli dersimiz aracılığıyla öğretmen eğitimi alırlar [14].SPI'ler, CLASS Simülasyon Merkezi Direktör Yardımcımız (JO) tarafından geliştirilen yoğun bir boylamsal eğitim programından geçer.SP kursları, yetişkinlerin öğrenme ilkelerini, öğrenme stillerini ve grup liderliğini ve motivasyonunu içeren, öğretmenler tarafından geliştirilen yönergeler etrafında yapılandırılmıştır.Spesifik olarak, SPI eğitimi ve standardizasyonu yaz aylarında başlayıp okul yılı boyunca devam eden birkaç aşamada gerçekleşir.Dersler, derslerin nasıl öğretileceğini, iletişim kurulacağını ve yürütüleceğini;dersin kursun geri kalanına nasıl uyum sağladığı;geri bildirimin nasıl sağlanacağı;Fiziksel egzersizlerin nasıl yapılacağı ve öğrencilere nasıl öğretileceği.Program yeterliliğini değerlendirmek için, SPI'lerin SP öğretim üyesi tarafından uygulanan bir yerleştirme sınavını geçmesi gerekir.
MS4 ve SPI ayrıca müfredatın planlanması ve uygulanmasındaki ve hizmet öncesi eğitime giren öğrencilerin değerlendirilmesindeki tamamlayıcı rollerini açıklamak için iki saatlik bir ekip çalıştayına da katıldılar.Çalıştayın temel yapısı GRPI modeli (hedefler, roller, süreçler ve kişilerarası faktörler) ve Mezirow'un disiplinlerarası öğrenme kavramlarının öğretilmesine yönelik dönüşümsel öğrenme teorisi (süreç, öncüller ve içerik) (ek) idi [15, 16].Yardımcı öğretmenler olarak birlikte çalışmak, sosyal ve deneyimsel öğrenme teorileriyle tutarlıdır: öğrenme, ekip üyeleri arasındaki sosyal alışverişlerle yaratılır [17].
PDX müfredatı, 18 ay boyunca klinik akıl yürütme bağlamında PE'yi öğretmek için Çekirdek ve Kümeler (C+C) modeli [18] etrafında yapılandırılmıştır ve her kümenin müfredatı tipik hasta sunumlarına odaklanmıştır.Öğrenciler başlangıçta ana organ sistemlerini kapsayan 40 soruluk bir motor sınavı olan C+C'nin ilk bileşenini inceleyeceklerdir.Temel sınav, geleneksel genel muayeneye göre bilişsel açıdan daha az yorucu olan basitleştirilmiş ve pratik bir fizik muayenedir.Temel sınavlar öğrencileri erken klinik deneyime hazırlamak için idealdir ve birçok okul tarafından kabul edilmektedir.Öğrenciler daha sonra C+C'nin ikinci bileşeni olan Teşhis Kümesi'ne geçerler; bu, klinik muhakeme becerilerini geliştirmek için tasarlanmış belirli genel klinik sunumlar etrafında düzenlenen, hipoteze dayalı bir grup H&P'den oluşur.Göğüs ağrısı böyle bir klinik tablonun bir örneğidir (Tablo 1).Kümeler, birincil muayeneden temel aktiviteleri çıkarır (örneğin, temel kardiyak oskültasyon) ve tanısal yeteneklerin ayırt edilmesine yardımcı olan ek, özel aktiviteler ekler (örneğin, lateral dekübit pozisyonunda ek kalp seslerini dinlemek).C+C, 18 aylık bir süre boyunca öğretilir ve müfredat süreklidir; öğrenciler ilk önce yaklaşık 40 temel motor sınavında eğitilir ve daha sonra hazır olduklarında, her biri bir organ sistemi modülünü temsil eden bir klinik performans sergileyen gruplara ayrılır.öğrenci deneyimliyor (örneğin, kalp-solunum blokajı sırasında göğüs ağrısı ve nefes darlığı) (Tablo 2).
PDX kursuna hazırlık olarak, doktora öncesi öğrenciler PDX kılavuzundan, fiziksel teşhis ders kitabından ve açıklayıcı videolardan uygun teşhis protokollerini (Şekil 2) ve beden eğitimini öğrenirler.Öğrencilerin derse hazırlanmaları için gereken toplam süre yaklaşık 60-90 dakikadır.Küme Paketinin okunmasını (12 sayfa), Bates bölümünün okunmasını (~20 sayfa) ve bir videonun izlenmesini (2-6 dakika) içerir [19].MS4-SPI ekibi, toplantıları kılavuzda belirtilen formatı kullanarak tutarlı bir şekilde yürütmektedir (Tablo 1).Öncelikle seans öncesi bilgileri (örn. S3'ün fizyolojisi ve önemi nedir? Nefes darlığı olan hastalarda hangi tanı varlığını desteklemektedir?) içeren sözlü bir teste (genellikle 5-7 soru) tabi tutulurlar.Daha sonra teşhis protokollerini gözden geçirirler ve mezuniyet öncesi eğitime giren öğrencilerin şüphelerini giderirler.Kursun geri kalanı son alıştırmalardır.Uygulamaya hazırlanan öğrenciler öncelikle birbirleri ve SPI üzerinde fiziksel egzersizler yaparak takıma geri bildirimde bulunurlar.Son olarak SPI onlara “Küçük Biçimlendirici AGİT” konulu bir vaka çalışması sundu.Öğrenciler hikayeyi okumak ve SPI üzerinde gerçekleştirilen ayrımcı faaliyetler hakkında çıkarımda bulunmak için çiftler halinde çalıştılar.Daha sonra, fizik simülasyonunun sonuçlarına dayanarak, lisansüstü öğrenciler hipotezler ortaya koyar ve en olası tanıyı önerirler.Kurs sonrasında SPI-MS4 ekibi her öğrenciyi değerlendirdi ve ardından bir öz değerlendirme yaparak bir sonraki eğitim için iyileştirilmesi gereken alanları belirledi (Tablo 1).Geribildirim kursun önemli bir unsurudur.SPI ve MS4 her oturum sırasında anında biçimlendirici geri bildirim sağlar: 1) öğrenciler birbirleri üzerinde ve SPI üzerinde alıştırmalar yaparken 2) Mini-OSCE sırasında SPI mekaniğe odaklanır ve MS4 klinik akıl yürütmeye odaklanır;SPI ve MS4 ayrıca her dönem sonunda resmi yazılı özetleyici geri bildirim sağlar.Bu resmi geri bildirim, her dönemin sonunda çevrimiçi tıp eğitimi yönetim sistemi değerlendirme tablosuna girilir ve final notunu etkiler.
Stajlara hazırlanan öğrenciler, George Washington Üniversitesi Değerlendirme ve Eğitim Araştırmaları Departmanı tarafından yürütülen ankette deneyime ilişkin düşüncelerini paylaştılar.Lisans öğrencilerinin yüzde doksan yedisi, fiziksel teşhis dersinin değerli olduğunu ve açıklayıcı yorumlar içerdiğini kesinlikle kabul etti veya kabul etti:
“Fiziksel teşhis derslerinin en iyi tıp eğitimi olduğuna inanıyorum;örneğin, dördüncü sınıftaki bir öğrenci ve hastanın bakış açısından ders anlatırken, materyaller konuyla alakalıdır ve sınıfta yapılanlarla pekiştirilir.
"SPI, prosedürleri gerçekleştirmenin pratik yolları konusunda mükemmel tavsiyeler sağlıyor ve hastalara rahatsızlık verebilecek nüanslar konusunda mükemmel tavsiyeler sağlıyor."
"SPI ve MS4 birlikte iyi çalışıyor ve öğretime son derece değerli yeni bir bakış açısı sağlıyor.MS4, klinik uygulamada öğretimin hedeflerine ilişkin fikir sağlar.
"Daha sık buluşmamızı isterim.Bu, tıbbi uygulama kursunun en sevdiğim kısmı ve çok çabuk biteceğini hissediyorum.
Katılımcılar arasında SPI'nin (N=16 [%100]) ve MS4'ün (N=44 [%77]) %100'ü PDX eğitmeni olarak deneyimlerinin olumlu olduğunu söyledi;SPI'lerin ve MS4'lerin sırasıyla %91'i ve %93'ü PDX eğitmeni olarak deneyime sahip olduklarını söyledi;Birlikte çalışmanın olumlu deneyimi.
MS4'ün öğretmen olarak deneyimlerinde neye değer verdiklerine ilişkin izlenimlerine ilişkin niteliksel analizimiz aşağıdaki temalarla sonuçlandı: 1) Yetişkin öğrenme teorisinin uygulanması: öğrencileri motive etmek ve güvenli bir öğrenme ortamı yaratmak.2) Öğretmeye hazırlanmak: uygun klinik uygulamayı planlamak, stajyer sorularını tahmin etmek ve yanıtları bulmak için işbirliği yapmak;3) Modelleme profesyonelliği;4) Beklentilerin aşılması: erken gelip geç ayrılmak;5) Geribildirim: Zamanında, anlamlı, güçlendirici ve yapıcı geri bildirimlere öncelik verin;Kursiyerlere çalışma alışkanlıkları, fiziksel değerlendirme kurslarını en iyi nasıl tamamlayabilecekleri ve kariyer tavsiyeleri konusunda tavsiyelerde bulunun.
Vakıf öğrencileri bahar yarıyılı sonunda üç bölümden oluşan bir final sınavına girerler.Programımızın etkililiğini değerlendirmek için, 2010 yılında programın başlatılmasından önce ve sonra AGİT'in fizik bileşenindeki öğrenci stajyerlerin performansını karşılaştırdık. 2010'dan önce, MS4 doktor eğitimcileri lisans öğrencilerine PDX öğretiyordu.2010 geçiş yılı haricinde, 2007-2009 beden eğitimi bahar göstergelerini AGİT'in 2011-2014 göstergeleriyle karşılaştırdık.AGİT'e katılan öğrenci sayısı yılda 170 ila 185 arasında değişmektedir: müdahale öncesi grupta 532 öğrenci ve müdahale sonrası grupta 714 öğrenci.
AGİT'in 2007–2009 ve 2011–2014 bahar sınavlarından elde ettiği puanlar, yıllık örneklem büyüklüğüne göre ağırlıklandırılarak toplanır.Bir t-testi kullanarak önceki dönemin her yılın kümülatif not ortalamasını sonraki dönemin kümülatif not ortalaması ile karşılaştırmak için 2 örnek kullanın.GW IRB bu çalışmayı muaf tuttu ve akademik verilerinin çalışma için anonim olarak kullanılması için öğrenci izni aldı.
Ortalama fizik muayene bileşeni puanı, program öncesinde 83,4'ten (SS=7,3, n=532) program sonrasında 89,9'a (SS=8,6, n=714) anlamlı düzeyde arttı (ortalama değişiklik = 6, 5; %95 GA: 5,6 - 7.4; p<0.0001) (Tablo 3).Ancak öğretmen kadrosundan öğretmen dışı kadroya geçiş müfredattaki değişikliklerle aynı zamana denk geldiğinden, AGİT puanlarındaki farklılıklar net bir şekilde yenilikle açıklanamamaktadır.
SPI-MS4 takım öğretim modeli, onları erken klinik deneyime hazırlamak için tıp öğrencilerine temel beden eğitimi bilgilerini öğretmeye yönelik yenilikçi bir yaklaşımdır.Bu, öğretmen katılımıyla ilgili engelleri aşarak etkili bir alternatif sağlar.Aynı zamanda öğretim ekibine ve uygulama öncesi öğrencilerine de katma değer sağlar: hepsi birlikte öğrenmekten yararlanır.Faydaları arasında öğrencilerin uygulamadan önce farklı bakış açılarına ve işbirliği için rol modellerine maruz bırakılması yer alır [23].İşbirlikçi öğrenmenin doğasında bulunan alternatif bakış açıları, bu öğrencilerin bilgiyi ikili kaynaklardan edindiği yapılandırmacı bir ortam [10] yaratır: 1) kinestetik – hassas fiziksel egzersiz teknikleri oluşturma, 2) sentetik – tanısal akıl yürütme oluşturma.MS4'ler aynı zamanda işbirlikçi öğrenmeden de yararlanır ve onları müttefik sağlık profesyonelleriyle gelecekteki disiplinler arası çalışmalara hazırlar.
Modelimiz aynı zamanda akran öğreniminin faydalarını da içermektedir [24].Uygulama öncesi öğrenciler bilişsel uyumdan, güvenli bir öğrenme ortamından, MS4 sosyalleşmesinden ve rol modellemesinden ve kendilerinin ve başkalarının ilk öğrenmelerinden elde edilen "ikili öğrenmeden" yararlanır;Ayrıca genç akranlarına ders vererek mesleki gelişimlerini gösterirler ve öğretme ve sınav becerilerini geliştirmek ve geliştirmek için öğretmen liderliğindeki fırsatlardan yararlanırlar.Ayrıca öğretmenlik deneyimleri, onları kanıta dayalı öğretim yöntemlerini kullanma konusunda eğiterek onları etkili eğitimciler olmaya hazırlar.
Bu modelin uygulanması sırasında dersler çıkarıldı.İlk olarak, MS4 ile SPI arasındaki disiplinler arası ilişkinin karmaşıklığının farkına varmak önemlidir, çünkü bazı ikililer birlikte en iyi şekilde nasıl çalışacaklarına dair net bir anlayışa sahip değildir.Açık roller, ayrıntılı kılavuzlar ve grup çalıştayları bu sorunları etkili bir şekilde ele almaktadır.İkincisi, ekip işlevlerini optimize etmek için ayrıntılı eğitim sağlanmalıdır.Her iki eğitmen grubunun da öğretme konusunda eğitilmesi gerekirken, SPI'nin aynı zamanda MS4'ün hâlihazırda uzmanlaştığı sınav becerilerini nasıl uygulayacağı konusunda da eğitilmesi gerekir.Üçüncüsü, MS4'ün yoğun programına uyum sağlamak ve tüm ekibin her fiziksel değerlendirme oturumunda hazır bulunmasını sağlamak için dikkatli bir planlama yapılması gerekir.Dördüncüsü, yeni programların, maliyet etkinliği lehine güçlü argümanlarla birlikte fakülte ve yönetimden bir miktar dirençle karşılaşması bekleniyor;
Özetle, SPI-MS4 fiziksel teşhis öğretim modeli, tıp öğrencilerinin dikkatli bir şekilde eğitilmiş doktor olmayan kişilerden fiziksel becerileri başarılı bir şekilde öğrenebilecekleri benzersiz ve pratik bir müfredat yeniliğini temsil etmektedir.Amerika Birleşik Devletleri'ndeki neredeyse tüm tıp fakülteleri ve birçok yabancı tıp fakültesi SP kullandığından ve birçok tıp fakültesinde öğrenci-fakülte programları olduğundan, bu modelin daha geniş uygulama potansiyeli vardır.
Bu çalışmanın veri seti GWU Çalışma Merkezi Direktörü Dr. Benjamin Blatt'tan temin edilebilir.Tüm verilerimiz çalışmada sunulmaktadır.
Noel GL, Herbers JE Jr., Caplow MP, Cooper GS, Pangaro LN, Harvey J. Dahili tıp fakültesi asistanların klinik becerilerini nasıl değerlendiriyor?Stajyer doktor 1992;117(9):757-65.https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757.(PMID: 1343207).
Janjigian MP, Charap M ve Kalet A. Bir hastanede doktor liderliğinde bir fizik muayene programının geliştirilmesi J Hosp Med 2012;7(8):640-3.https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012.12 Temmuz
Damp J, Morrison T, Dewey S, Mendez L. Klinik ortamlarda fiziksel muayene ve psikomotor becerilerin öğretilmesi MedEdPortal https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
Hussle JL, Anderson DS, Shelip HM.Fiziksel teşhis eğitimi için standart hasta yardımlarını kullanmanın maliyet ve faydalarını analiz edin.Tıp Bilimleri Akademisi.1994;69(7):567–70.https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, s.567.
Anderson KK, Meyer TK Fiziksel muayene becerilerini öğretmek için hasta eğitimcilerinden yararlanın.Tıp öğretimi.1979;1(5):244–51.https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
Eskowitz ES Lisans öğrencilerini klinik beceri öğretim asistanı olarak kullanmak.Tıp Bilimleri Akademisi.1990;65:733–4.
Hester SA, Wilson JF, Brigham NL, Forson SE, Blue AW.Dördüncü sınıf tıp öğrencileri ve birinci sınıf tıp öğrencilerine fizik muayene becerilerini öğreten öğretim üyelerinin karşılaştırılması.Tıp Bilimleri Akademisi.1998;73(2):198-200.
Aamodt CB, Virtue DW, Dobby AE.Standartlaştırılmış hastalar, birinci sınıf tıp öğrencilerine fiziksel muayene becerileri konusunda kaliteli, uygun maliyetli eğitim sağlayarak akranlarına eğitim vermek üzere eğitilir.Fam Tıp.2006;38(5):326–9.
Barley JE, Fisher J, Dwinnell B, White K. Temel fiziksel muayene becerilerinin öğretilmesi: meslekten olmayan öğretim asistanları ve hekim eğitmenlerinin karşılaştırılmasından elde edilen sonuçlar.Tıp Bilimleri Akademisi.2006;81(10):S95–7.
Yudkowsky R, Ohtaki J, Lowenstein T, Riddle J, Bordage J. Tıp öğrencilerinde fizik muayene için hipoteze dayalı eğitim ve değerlendirme prosedürleri: bir ilk geçerlilik değerlendirmesi.Tıp eğitimi.2009;43:729–40.
Buchan L., Clark Florida.İşbirlikçi öğrenme.Çok fazla neşe, birkaç sürpriz ve birkaç kutu solucan.Üniversitede öğretmenlik yapmak.1998;6(4):154–7.
May W., Park JH, Lee JP Standartlaştırılmış hastaların öğretimde kullanımına ilişkin on yıllık literatür taraması.Tıp öğretimi.2009;31:487–92.
Soriano RP, Blatt B, Coplit L, Cichoski E, Kosovic L, Newman L, ve diğerleri.Tıp öğrencilerine öğretmeyi öğretmek: Amerika Birleşik Devletleri'ndeki tıp öğrencisi öğretmen programlarına ilişkin ulusal bir araştırma.Tıp Bilimleri Akademisi.2010;85(11):1725–31.
Blatt B, Greenberg L. Tıp öğrencisi eğitim programlarının çok düzeyli değerlendirilmesi.Daha yüksek tıp eğitimi.2007;12:7-18.
Raue S., Tan S., Weiland S., Venzlik K. GRPI modeli: ekip geliştirmeye bir yaklaşım.Sistem Mükemmelliği Grubu, Berlin, Almanya.2013 Sürüm 2.
Clark P. Mesleklerarası eğitim teorisi neye benziyor?Takım çalışmasını öğretmek için teorik bir çerçeve geliştirmeye yönelik bazı öneriler.J Interprof Hemşirelik.2006;20(6):577–89.
Gouda D., Blatt B., Fink MJ, Kosovich LY, Becker A., Silvestri RC Tıp öğrencileri için temel fiziksel muayeneler: Ulusal bir anketin sonuçları.Tıp Bilimleri Akademisi.2014;89:436–42.
Lynn S. Bickley, Peter G. Szilagyi ve Richard M. Hoffman.Bates Fizik Muayene ve Tarih Alma Rehberi.Rainier P. Soriano tarafından düzenlenmiştir.On üçüncü baskı.Philadelphia: Wolters Kluwer, 2021.
Ragsdale JW, Berry A, Gibson JW, Herb Valdez CR, Germain LJ, Engel DL.Lisans klinik eğitim programlarının etkililiğinin değerlendirilmesi.Tıp eğitimi çevrimiçi.2020;25(1):1757883–1757883.https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
Kittisarapong, T., Blatt, B., Lewis, K., Owens, J. ve Greenberg, L. (2016).Fiziksel teşhis konusunda acemilere eğitim verirken tıp öğrencileri ve standart hasta eğitmenleri arasındaki işbirliğini geliştirmeye yönelik disiplinlerarası bir çalıştay.Tıp Eğitimi Portalı, 12(1), 10411–10411.https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
Yoon Michel H, Blatt Benjamin S, Greenberg Larry W. Tıp öğrencilerinin öğretmen olarak mesleki gelişimi, Öğretmen Olarak Öğrenciler dersinde öğretim üzerine düşünceler yoluyla ortaya çıkar.Tıp öğretmek.2017;29(4):411–9.https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
Crowe J, Smith L. Sağlık ve sosyal bakımda meslekler arası işbirliğini teşvik etmenin bir yolu olarak işbirlikçi öğrenmeyi kullanmak.J Interprof Hemşirelik.2003;17(1):45–55.
10 Keith O, Durning S. Tıp eğitiminde akran öğrenimi: teoriden pratiğe geçmek için on iki neden.Tıp öğretimi.2009;29:591-9.
Gönderim zamanı: Mayıs-11-2024